2012-02-28

「爸爸今日好嬲」

(Photos from Wikipedia)

囝囝:「媽媽,爸爸今日好嬲呀!」
媽媽:「點解呀?」
囝囝:「因為有個人好衰囉!佢將啲熊困係個籠度,唔被佢地出0黎,然後0係佢地個身度攞『果汁』[膽汁] 囉!呢0的人, 要罵0架!」


現實上,牲畜飼養業有許多傷害動物的行為,例如動物給餵食受污染的飼料、大量激素和抗生素,和自小忍受工廠式生產的惡劣環境和疾病威脅等。


於是,有些人因此說,「你為什麼要關心中國黑熊呢? 人類不是每天有吃肉嗎? 既然很多供食用的動物都是『不能轉身,不能站直,只有痛,沒有樹林,沒有陽光,只有黑暗,沒有自由, 沒有止境,只有受苦 !』,你這樣說不是雙重標準嗎 ? 」


對,素食對動物好對地球好,這點我是完全同意的, 只是很多人的習慣或有些人的體質 (例如全素食的兒童, 可能要加入營養添加劑) ,可能暫時未能適應/適宜吃全素。但是這個「很多人要吃葷」和「很多動物正在受苦」的事實,不等於說,我們便可容忍和默許像「捕鲨活割魚鳍」、「活體砍熊掌」或 「熊被連續關籠二十二年為取其膽汁」等對動物構成絕對不必要的「強烈痛苦」的人類野蠻行徑。


擁有更多的知識,其中一個目的是促使我們積極行動,去參與改變社會的不合理情況,而不是把知識琅琅上口、倒背如流後,然後作為虛無主義、甚麼都不做的藉口。我們不是做得太多,而是做得太少。


因此,我建議非全素食者應就著自己的體質和能力,盡量身體力行──例如多些購買本地有機走地肉和蛋,平時少肉多素 (特別是成人),多飲豆奶燕麥奶黑芝麻杏仁奶代替牛奶,不吃魚翅、不購買有動物成分或用動物測試的用品等, 和揭示/傳播動物受虐真相,並加以譴責像歸真堂及其他活熊取膽汁的殘忍企業,促使動物受到更人道的對待。


而不是自圓其說,認為反正侵害動物權益的行為每天都在發生,這些行為就是「正常」的,砌詞開脫自己的逃避責任......

2012-02-27

城市綠洲



近來每逢星期日,我們全家多了一個好去處:北角海濱公園一帶。

路線是這樣的,我揹著妹妹,太太拖著哥哥,步行到達北角渡輪碼頭,然後沿著海傍,到達碼頭東堤,先去看看那個新開不久的狗公園。妹妹年紀太小,我抱高她在公園矮牆外觀看,哥哥則讓媽媽拖著進入公園內,在大人的保護下近距離觀察、摸摸狗狗和讓狗狗嗅嗅。我們家沒有養狗,只養有一隻由三個月大養到現時十五歲的貓貓 (牠與孩子們可是好朋友哩!), 可兩個孩子也非常喜歡狗狗。看著數以十計、不同種類和性格的大狗小狗,自由自在的在狗公園內追逐和嬉戲,孩子被這些景象深深吸引,經常樂而忘返、不肯離開。

然後沿著海濱公園一路向東走,囡囡愛看海和摸摸大樹幹,囝囝則愛在這裡和我賽跑 : "Run, run, as far as you can! You can't catch me, I am the Ginger Bread Man!" (當然每一次我這塊Gingerbread 都給他追到食了啦!:-) 。沿途可見到很多長者在享用健身設施和散步,悠然自得,據說平日一到晚上, 這裡就是一個平民大笪地,像「開嘉年華會般的熱鬧」:
「[...]有唱K的,有打拳的,有唱戲的,有說書的,有唱南音的,有唱粵曲的;有跳舞健身的,有跑步鍛練的,有吹蕭拉胡琴的,有打腰鼓扭秧歌的; 有看書的,有上網的,有納涼聊天的,有純粹看熱鬧的。難得的是,這些活動都是自發的。[...]」《貓眼看世界 - 莎莎的 Blog

但在星期日的上午,最令孩子和我留下深刻印象的,是一群一群的菲傭和印傭,分散在由碼頭到這個空地的不同區域上唱歌、敲打樂器和跳舞,或共同崇拜,或進行集體遊戲。每次經過正在圍圈跳舞和唱歌的姐姐們時,我必定鼓勵兒子加入,與姐姐們一起跳舞,而她們也會熱情地歡迎我們。囝囝模仿姐姐們的肢體動作時,總會逗得她們哄堂大笑。平時移住傭工們「入鄉隨俗,入境問禁, [...] 融入香港族群」(陳雲語),今次是她們接納我父子兩人,並樂意向我們分享她們的文化風俗。

然後走出了海濱公園,到達電照街兒童遊樂場。這個位於樓高32層、可能影響附近景觀的巨大建築物──海關總部大樓──前面的迷你遊樂場,地理位置令這裡較海傍暖和,旁邊是個有涼亭有棋盤的小公園,其實只有一套小型滑梯裝置和兩個供嬰幼兒玩的兜型鞦韆位而已,但囝囝和囡囡均愛玩這個鞦韆,尤其是囡囡,看見公園樹樹的綠色葉葉便高興,看見鞦韆更會眼睛發光,還未把她放到座位內,在半空中的她便急著要掙脫我的手想坐下去!

孩子,其實是很容易滿足的。

昨天星期日上午,孩子們照舊高興地在盪鞦韆,旁邊不遠處的長椅前面,是一群菲律賓人在祈禱、唱聖詩、玩結他和手搖鼓。太太看管著剛剛落地、追著地上的珠頸斑鳩、手指指大叫「Eah!Eah!」的囡囡,我則問囝囝想不想聽姐姐們唱歌,他說想,我便把他抱出鞦韆、帶去姐姐們用手拉成的圈子內。

我雖然不是教徒,但聽著她們唱聖詩,看著她們臉上的笑容,想著她們離鄉別井,為香港付出她們的青春,承受許多的辛勞和歧視,卻能透過這些的集體儀式和群眾活動,撫平日常生活的抑鬱,保持對將來的盼望,對宗教信仰的信心,我不僅深受感動,流下眼淚;也希望我的孩子長大後,能夠理解文化的多元及尊重族群之間的平等,常存學習和友愛之心。

玩完了鞦韆,因妹妹要趕著睡午覺,全家去了附近一家酒家,吃港式點心當午餐──酒家阿姐們對我們非常友善和幫忙。囝囝愛吃奶黃飽和馬拉糕、囡囡愛吃山竹牛肉、太太愛吃腸粉,我則愛吃多年沒吃的叉燒包和椒絲鳳爪 (年紀大了,放縱一下!:-) 像大部份香港的中式酒樓一樣,酒家提供高凳給小朋友,非常方便家長 (如果沒有電視妨礙小朋友進食和家庭談話,那就更加好!)。

花費不多,就能令一家大小開心整個上午或下午,在繁囂而主要馬路又空氣污染嚴重 (吸煙+車煙) 的北角,竟然有這個可令小朋友愉快接觸和學習不同人物互動關係的城市綠洲。如果由九龍城或紅磡那邊過來,小朋友可乘坐渡海小輪、看看維多利亞港,父母可趁機進行機會教育,與孩子談談維港以至香港的本土歷史,上岸後可先逛逛海鮮街市,然後便可親近一下小動物、實地欣賞和體驗異族文化活動,又能沿途嘗嘗港式蒸點、雞旦仔、咖哩魚旦(小孩走辣)和豆腐花/豆槳等地道美食,之後還可以逛逛馬寶道和春秧街等舊式露天街市或新光戲院旁的國貨公司,比起全家花上過千元整日去迪士尼主題樂園消費白人中產安穩世界的美學和美式快餐食物,實在有意義得多。

2012-02-25

計功多少,量彼來處


我很希望能夠培養孩子對飲食的正確觀念:希望他能感激農民工人辛勞供應食物,感激犧牲生命生機供食的動植物,感激陽光、空氣、泥土、虫虫和水等自然恩惠。因為我相信,若多些孩子能對他/她/牠/它們存有敬意,他們長大以後,不但不會那麼容易浪費食物,還會更尊重社會上為生命需要而生產的弱勢社群,和保護與我們人類分享地球的其他物種。

當我們進行自家教育時,間中會談及食物的生產過桯,例如米飯是如何做出來的,水果又是如何出現在我們的晚飯桌前的。雖然我有這個想法,但其實像我這隻「城市老鼠」,自己對這些問題都是一知半解,唯有透過帶囝囝實地參觀有機農民的耕作過程 (我們每周有訂購有機菜,希望能支援本地有機農業)、有關農業和食物工業的書本和繪本,加上一些遊戲 (例如「拔蘿蔔 Enormous Turnip」),把自己所知的盡量向囝囝講解。

有時,囝囝在廚房看我煮餸、幫我洗瓜菜時,他會忽然說一句:「多謝農夫種嘢比我地食。」我聽了心裡歡喜。也不記得從何時開始,每次看見飯桌上有魚,囝囝都會說:「多謝魚魚比我地食。」囝囝啊囝囝,是你每天在提醒經常忘記感恩的爸爸,「計功多少,量彼來處」(《五觀偈》)。


(「城市老鼠與鄉村老鼠」(Town Mouse and Country Mouse) 是囝囝很喜歡的繪本,講述城市老鼠不勞而獲,食物垂手可得,「十指不沾陽水」,不喜歡簡樸的田園生活,喜愛五光十色的都市繁華,與自給自足、事事親力親為、而又能與各種動物和諧相處的鄉村老鼠,構成強烈的對比。兩種截現不同的生活方式活現於兒童繪本上,勝過千言萬語。)

2012-02-22

讀好啲書,你自己揀




近來囝囝好鐘意睇我煮餸,每晚都嗌住要入廚房,擔張凳仔,就要企係我旁邊睇我煎炒煮炆蒸。有時佢會幫手係水龍頭下面擦乾淨0的瓜皮,有時我會捉住佢手仔教佢係塊砧板上面切菜。不過煎雞翼時滾油四濺, 我都係唔會比佢企咁埋, 有時為安全計索性唔比佢入廚房,但係佢會死心不息,隔住門欄都要睇到實。佢好認真, 好專心。

我炒菜時,佢會問我好多問題,點解要咁快手,點解有時大火, 有時細火,點解要先爆香0的蒜蓉, 點解有啲菜要加水炒, 有啲又唔駛加,點解要典0的酒, 點解唔可以落太多鹽,點解要最後先可以落鹽.......,問完又問,有時要專心做菜、把握時間、分秒必爭時,真係比佢問到我好煩, 不過回心一想, 雖然我阿爸曾經係廚師,佢生前我都無叫佢教我煮餸,我都係呢幾年先識得煮番0的似樣啲0既餸,呢個小朋友年紀輕輕, 已經能夠幫我手整簡單0既Pancake同麵包Pizza,仲好有興趣幫手做家務0忝, 我應該對佢多啲鼓勵同讚賞先啱。等佢過多兩年再高一啲,可能真係可以教佢炒菜,我諗佢會好開心。

囝囝, 你成日話想做挖泥俠 Diggerman,挖個池塘比鴨鴨游水,整個公園比小朋友玩,堆座山比公公行山,究竟大過你想揸挖泥車,定係想做廚師呢?唔緊要,讀好啲書,你自己揀。


尋求您的支持!──寫在囝囝四歲生日時

囝囝今天 (20號) 四歲生日。不知怎的,「四歲」對我頗有意義, 原因是我的記憶, 是從四歲某一天開始的,當天之前,我完完全全不記得發生過任何事。我只記得當日是朝早, 我像靈魂出竅般, 在屋內近牆壁那邊望著自己睡覺,然後看見自己起身, 之後就回到自己裡面, 跟著糊里糊塗地被媽媽拖去幼稚園。我只記得當日返學第一個經歷,是給老師狠狠地把功課薄擲在地上,原因是我把功課薄差不多每一頁都撕下來畫公仔 (我很醒目, 因我必定留番一頁, 讓老師不能說「你把功課薄『全部』撕掉!」。然後又因為多嘴,給老師用兩條膠紙打交叉貼在嘴唇上,全日禁止說話。老師的樣子我當然忘記了,但當天兩道淚痕 在臉上流下來的淒涼感覺,到近四十年後的今天我還清楚記得。或許是由於有這些經歷,我愛說故事, 愛佻皮, 愛挑戰權威,不吐不快。



所以,我一直想就著囝囝的四歲生日,寫點什麼的。

最 近我多了很多Facebook 朋友,原因可能是大家喜歡我的評論文章。雖然我兼職教授社會政策,但我現時最重要的身份認同,仍是一位全職港爸。

其 實四年前,我對照顧工作是一竅不通的。我年輕時, 一點家務都不做, 一點都不幫媽媽手。(所以今天做全職爸爸是「報應」:-) 首名孩子出生後,我從外國訂了很多英文育兒書,並在外國一些親子網站登記 (我往往是唯一的男性會員),每事問,結果那些外國媽媽教曉我很多有用的知識,有十多人都現在都是筆友。所以我的《Continuum Fathering 原續父職》網站,最初是全用英文寫的,因為我很想給這些外國知音媽媽知道我和兒子的近況。不過由於始終沒有什麼香港人問津, 我也因為第二名孩子的出生而荒廢了這個網誌一段時間。
我之前寫道:
全職揍仔的經驗 對我整個人的人生/生命/生活觀有很大的影響。每天和我談話的人, 是「師奶」、街市小販、樓下保安員和菲傭 (他們不知道我曾是一名政策研究員); 我看的圖書, 是最精彩的兒童繒本;我上開的網站, 都是關於Child Education, health and nutrition。四年的全職育兒經驗, 我開始疏遠(甚至有點討厭) 抽象的符號遊戲,愛上實幹的第一線勞動生活,精神上與「天父」(我的先父,曾做廚師和水電工人) 和工匠的相往來;甚至鄙視一些閉門造車、不做田野工作而又為社會不公義塗脂抹粉的社會學學究。 ( 《故技重施?》).
最 近我的《我的女兒在家出生》一文, 在網上做成一定的迴響,有褒有貶,有讚美我的,也有對我人身攻擊的。但令我感受最深的,是原來談及以非主流方式育嬰/親子的中文文章,是多麼的缺乏。馬克斯的理想是「早上工作、下午釣魚、晚上讀柏拉圖」,請問誰去照顧家中的孩子? 我想起一位大學講師朋友,得知我擔心幾年的全職育兒後,難以適應重新投入勞動市場時, 他的第一個反應居然是:「你係味養懶0左?」。另一位囝囝還是小嬰兒的的律師朋友,她則覺得「要告假照顧病了的囝囝,自己好頹廢」 。照顧工作如此不受重視,家務勞動者 (包括廣大的家庭主婦) 社會地位如此低微,既然上天給我知識、訓練和全職育兒的機會,我覺得我有責任去參與改變這個現象。

所以,我決定從現時開始,會多多用中文(甚至粵語) 寫我的《Continuum Fathering 原續父職》網誌。這個網誌我早前荒廢了一段時間,但我現在每日都文思泉湧,很想把我揍仔生活的點滴好好記下,並向大眾分享。我希望能夠給社會人士知道,一位有平等主義理想 的爸爸,如何在香港現實的親職生活中,實踐他的理想,過程中的喜樂和感觸、所受到的挫折、如何作出妥協和如何保持希望等。由於我還要在六月前提交修改過的博士論文, 我暫時希望能保持每一至兩星期在該網誌發表一篇短文。

我 中學時是讀理科的,年輕時也沒有讀過什麼文學作品 (古龍和衛斯理的不知算不算?) 今天後悔自己的文學修養不足, 寫軟性文章有點吃力。不過我仍會努力嘗試,希望您們能多多鼓勵。如果你們有興趣親職工作, 希望你們能考慮訂閱 (subscribe) 本網誌 (右邊的Join this site)。您們的支持, 將是我維持寫作的原動力。謝謝。



2012-02-21

兒童的主體性 Child Subjectivity


A facebook friend worried that if I had "pressured" my son to particpate in the Anti-"Cross-border Car-Driving Scheme" March held on 19-2-2012. In my facebook wall there was a very meaningful open discussion about "child subjectivity". I post the discussion here and emphasize some good points as I see them.

昨晚把囝囝參加遊行時被有線電視拍到的樣子放上facebook後, 收到一位facebook 朋友的質疑,我有否強迫我的兒子遊行。之後在我的facebook Wall上有一個很有意義的討論, 是關於兒童主體性 (child subjectivity)的問題。兒童究竟有沒有自由意志? 兒童有什麼權利? 成人應該如何看待兒童的意見?

我把這個討論轉貼在此,並把我認為重要的句子加上克體。(Facebook朋友們, 上述的討論是公開的, 所以我相信你們也不介意我透露你的facebook 身份, 是嗎 :-)


Carbon Neutral Megafun Nigel: Does the kid knows??.......or is this an example of child-labour? or early childhood learning, HK-style????


Franklen Kin-shing Choi: Oh yes he completely knew why he came there. He can say to you he came here for better air and better road safety. Some reporters even asked him and he replied so well.


Carbon Neutral Megafun Nigel: THAT makes it even worse.......as I said....its HK-style early childhood learning......without proper understanding of all issues.......EVE if those issues are RIGHT and worthy of support.


Franklen Kin-shing Choi: Don't look down on children. They can understand basic right and wrong ideas such as environmental protection so well, provided that you talk to them in their own languages, and give them the chances to ask.


Lucetta Kam: this little boy went to the june 4th candle light vigil too when he was a baby! it's nothing to do with child labour or compulsory learning. it's a way to allow our young ones to participate in the civil society. demonstration is part of hk's everyday life! we have such a "great" government.


Carbon Neutral Megafun Nigel: i NEVER look down at children.....I merely fight for their RIGHTS against HK-style early childhood learning...........its one thing to influence a child & something else to "pressure" that child in support of your grown-up ideals......even if these ideals are reasonable for a child.


Carbon Neutral Megafun Nigel: as for baby going to candle evenings.....its great for the Mum.....doing her mothering duties.....as that baby won't have a clue.......& enjoys attentions......


Franklen Kin-shing Choi: And the best child eduation, in my point of view, integrates "concern for others and the environment" with play. The boy enjoyed sooooo much of this ride. He hoped he could help make a change for a better world.


Lucetta Kam: your idea of "hk-style early childhood learning" is problematic. i'm afraid you are over-generalized and project too much of your own anxieties and worries to any single parent or case. i hope you know franklen's family well to make any judgements. you're being very judgement and rude.


Franklen Kin-shing Choi: No Carbon your sayings are looking down on children. Your sayings disrespect their eagerness to participate in our adult life-world. You have unconsciously projected an image of child ignorance that everything they do if not in a proper "infantilized" role then they are "pressured". You unwittingly deprive their rights to be informed and to make informed decisions appropriate to their ages. Your concern for child welfare is appreciated, but I must point out that you are also disempowering them.


Mary Ann Pui Wai King: what pov is this!!! thinking kids do not have subjectivity, oh come on!!


Martin Turner Nigel: I can sort-of see where you're coming from - for sure kids grow up influenced by their parents' values (eg. with religion, but let's not go there). But would you rather we raised our children in a value-free environment, even if that were possible? It's just necessary that as they grow, they are allowed to challenge and develop their views in their own way, with parents as only one input.


Ho Loy: As a parent, I know it is very hard to learn how to trust a child with his own point of view, and therefore, the mistake like many parents do. They pretend they don't have one. But unfortunately they do. Good parents will do growing with their children. Too see and feel the world they have to deal with as long as they need them. Kids are just small in size, not in they brain.


Fish Ip: I like the discussion. Thank you all. I feel parents are sometimes scary. They think too much (though I can understand). They assume too much. We are already living in a very stressful Hong Kong. Can we just take it easy? It's just simple. Repect, be compassionate, happy, kind, let-go and leaving space for everyone.

2012-02-20

囝囝,生日快樂!


今天是囝囝的四歲生日。昨天和他參加反自駕遊, 他騎三輪車, 我在後面扶助 。看他載上剛新買的頭盔 (舊 S size 的不合頭, 他要穿五歲+碼!),第一次載上護膝, 眼神閃閃發光,多麼神氣。許久沒有在公園騎車的他,有這樣特別的生日禮物, 非常開心, 雖然踩得有點累,也不願離開 (為安全著想 ──因駱克道街市之後遊行路線很窄, 我也扶得很累, 我們提早離開)。如果你問他為什麼會來, 他會毫不猶疑的說:「我唔想中國咁多車落0黎, 我唔想有廢氣, 我驚馬路唔安全......我想可以騎單車。」

2012-02-18

致 Yahoo! 新聞的讀者


謝謝各位在 Yahoo!新聞版的留言。我是上述明報報導當事人的丈夫/爸爸。

請各位留意,正如明報的報導提到,我們是在安全的大前提上實踐在家生育的 ( 明報原文共有四個章節, 提到安全在家生育的準備, 我們全部有跟隨, 但Yahoo! 只轉載一個章節, 容易惹人誤解, 若要讀全文,請到),我和我的太太在網誌 (1) (2)上也說得很清楚,孩子的安全,我們是絕不妥協的。

又正如部份網友所指出,其實在家生育在很多外國地方也是很平常的, 我們的行為在很多國家不大機會會成為新聞;只是香港對在家生育的支援、對助產士的職業尊重等等實在不足夠,令在家生育變成一項好像很「另類」的行為罷了。

我本人是對「部份香港西醫」的「部份行為」採取非常批判性的態度的 (雖然現實上我們不能沒有西醫)。我願意運用我所有的知識和訓練,為我的太太和子女謀求最大的福祉。若有讀者認同,並希望進一步了解本人的育嬰/親子主張, 請移玉步至我的網誌 《Continuum Fathering 原續父職》。謝謝。 若有讀者不認同本人的批判態度, 也希望能保持平和的心情討論,請不要對本人或太太作人身攻擊。

再次謝謝你們參與討論本報導。


2月22日的補充:

還有一點對香港的發展很重要, 必須指出,

我明白我寫的文章, 未必是完美的, 可能有很多可以商榷的地方。因此, 我歡迎反對的聲音, 因為在回應或試圖回應的過程中, 可以促進我文章的改善。請看看我的兩個網誌, 我是不會刪除反對的意見的(垃圾留言、人身攻擊的例外). 就算我不回應, 也會保留這些意見,讓其他人士看到, 因為我深信, 正反意見同樣重要, 真理愈辯愈明。

(我的太太有她自己處理留言的方針, 我尊重她的理據, 詳情請看她的網誌)

可是, 有部份人士看完我的網誌 (有的更是斷章取義), 不敢在我這處留言, 看看我的回應和給我機會解釋, 卻在遠處另一個討論區對作者和家人在毫無理據下大肆人身攻擊,這不是君子行為, 這是很差劣的香港網上討論區文化。

所以, 我不會再在Yahoo!新聞留言板回應 (何況以我一人以力根本沒可能回應)。但是, 我衷心感謝兩位專誠來我網誌向我表達不滿的Yahoo!新聞讀者, 也歡迎其他人來賜教。

2012-02-17

《明報》訪問太太在家分娩

明報》今天刊登了我家的訪問,主角是太太和妹妹。

這是太太的網誌, 她以第一身的經驗,從女性自主的角度去看在家生育。強烈推薦

Home, Birth, Mother
http://homebirthmother.blogspot.com/


節錄 (請務必看原文!):
在家生育,劇痛與狂喜中誕生的母親
[...]

對我來說,我想像不到世界上有任何一個地方比我們的家更能給予我安全感,更能幫助我生產孩子,為我成為孩子的母親做更好的準備。而能夠在沒有止痛藥麻醉劑、能夠在我熟悉和溫暖的家中,經歷這種被形容為「十級痛楚」的「痛」,經歷這種獨一無二的洗禮,然後成為母親,成為一個更有力量更自信的母親,我多麼感恩。

[...]
痛, 對我來說,並不是最重要的;而是在醫院裏專業的醫生及繁忙的助產士,令我覺得我無權決定自己身體經歷甚麼,我由本來有能力突然變成要完全依賴其他人或藥物,我變成一個被動的無關重要的人,我的意見、感受變得亳不相干,我珍貴的生產經驗及過程,被看成是工作流程,變成是常規工作,我和兒子最寶貴的見面時間 被白白剝奪了。

[...]

我沒有想過我的反應會如此歇斯底里。我相信沒有體驗過之前猛烈的陣痛,我無法經歷女兒出生時那種不合常理的狂喜。

[...]

在 現今社會,我們對生產充斥著恐懼,絕大部份關於生產的故事和畫面,都不斷強調「痛」,不斷塑造產婦的無助。難怪不少女性,對這個「痛」怕得要死,一開始便放棄聆聽自己的身體,放棄了相信自己;輕易決定必須剖腹生產。我多麼希望更多的準媽媽,對自己更有信心,在儘可能的情況下自然生產。就算是在醫院,也可以 儘量爭取用最少的醫療輔助或干預。

試問誰會拱手相讓這個比高潮興奮十倍的經驗!想起來,我竟稍嫌陣痛時間太短,女兒太快出生!按此閱讀原文 (強烈推薦)

2012-02-16

《明報》報導全文

在家生仔圓願 感受陣痛狂喜

明報 2012年 2月16日

擺脫醫院 無醫無藥

【明報專訊】「我的女兒在家出世!」在現代醫療系統中,生育演變成連串醫療程序的選擇,育有一對子女的Miranda生第二胎時,選擇了走出醫療系統,躺在家裏的大脇,在無藥物壓抑下,感受生命最初的陣痛,還有摟覑初生女兒的狂喜。

產婦走進醫院,先要選擇開不開刀,還要決定打不打針止痛。在4年前於公立醫院生第一胎時,原本選擇不接受上述醫療程序的Miranda,因醫生當時斷定她羊水早穿,怕出現感染,建議她接受催生,結果自然分娩不再自然。

首胎醫院催生 身心俱痛

在醫院產脇上,Miranda一手吊藥、一手駁覑儀器,挺覑巨腹幾乎平躺10多小時,完全動彈不得,其間更由於不知是否要施剖腹手術而禁止吃喝,過程苦不堪言。在助產士多番追問下,原本不想打針的她,打了一支止痛針。

兒子好不容易出生了,醫護把他送到Miranda眼前,但不消一分鐘,卻又要送走檢查。「我聽到BB哭,不停問是否我的BB、可否抱回來,個心好酸。」事隔4年,她仍為這「骨肉分離」的一小時滿眶淚。

「我打算餵母乳,好想一出世就有肌膚接觸,讓他試吸乳頭,但全部做不到,失去了控制權。」第二度懷孕時,她憶起在醫院生產的無力感,隨即決定在家生女。

經醫生檢查,Miranda與胎兒健康穩定。直至14個月前的一個清早,Miranda開始強烈陣痛,丈夫在脇上鋪墊準備,早已預約的助產士亦趕來接生。

「超乎常理的開心」 肉體而來

在熟悉的家裏,沒有強勢的醫生,沒有醫院的強光,沒有繁忙的護士,亦沒有用藥。躺在脇上的Miranda,只穿覑為迎接女兒而選購的粉紅色晨褸,順其自然地體驗陣痛,「陰道撐到最大時,每一吋都像火燒,看書見人曾這樣形容,確是那種感覺」。

在助產士協助下,Miranda花了1個多小時便誕下女兒。助產士把女兒放到她的胸口,沒哭沒叫,只有一片濕漉漉,母女倆平靜地享受了10多分鐘肌膚之親。

「新生命在我胸口上,無法形容那種感覺,那是狂喜,超乎常理的開心,不是經大腦而來,而是身體的反應。」那歡喜若狂猶在,她笑得合不攏嘴。

為免陣痛,有人選擇剖腹,有人選擇無痛分娩,她直言醫療科技讓人忘了自己「做得到」。「經歷了那陣痛,我覺得自己一如世世代代的動物,成為了平常的母親。」

冰島助產士 十多次上門接生

為Miranda接生的冰島助產士Hulda表示,曾10多次在港上門接生,大部分都是本地婦女,且都在近兩年發生。在港她一般都不鼓勵在家生育,因為本港支援不足,除非產婦屬低危、懷第二胎,且住近醫院,否則全拒絕協助接生。

■Miranda丈夫網誌﹕搜尋「Continuum Fathering 原續父職」

明報記者 冼韻姬

醫生﹕助產士非「妹仔」

【明報專訊】在醫院生育並非必然,醫生接生亦未必是最好。廣華醫院婦產科部門主管梁永昌認為,醫生利用科技「自我神化」,有時反而不及助產士「工多藝熟」,直言助產士是專業人士,不是醫生的「妹仔」。

醫生挾科技「自我神化」

據美國出版的Birth: the surprising history of how we are born,母親或鄰居等一直是重要接生者,直至19世紀末,西方醫學以減輕痛楚、感染控制及安全生產等「矮化」助產者,醫生最終取而代之成為接生者。

曾在英國及加拿大執業的梁永昌表示,歷史上不少人都由「執媽」接生,這本非稀奇,只是現代醫生「自我神化」。「醫生是驕傲的,自覺是大國手,傾向把自然生產醫療化,照好多超聲波、開刀,令人覺得醫生矜貴一點!」

「5 至10年前,(公眾)都有個錯誤印象,去私院開刀矜貴一點,去公立醫院自己生就會低級一點,但現在開始轉變。」他認為,六七成不用開刀或使用儀 器的順產者,應由助產士接生。「助產士不是輔助醫生,不是『妹仔』,大家都是專業,只是工作性質不同,有時她們『執仔』,比醫生更工多藝熟。」

有難產風險 高齡孕婦不宜

【明報專訊】在家生育的安全備受關注,其利弊未有醫學定論,英國國民保健服務(National Health Service)建議產婦要評估風險,只有低風險者才可選擇在家生育。本港在家生育支援不及外國,醫生指非高齡或胎位適中的低危孕婦可考慮在家生育,但仍有難產風險,要考慮緊急送院安排。

英國政策自1993年起提倡讓婦女自行選擇生育地點,當地在家生育率由1980年代低至0.9%,至2009年回升到2.7%。至於美國的在家生育率亦由2004年的0.8%升至2009年的1.09%。

助產士上門約收1.3萬

現在港提供上門接生服務的助產士收費約1.3萬元,但《助產士守則》列明,孕婦不宜在家分娩。本港統計處數字顯示,2002至2010年每年有128至 270人在非醫院地點出生。負責調查在家出生及發出世紙的入境處回應,沒備存在家生育數字,其發言人口頭回覆,不會為本報查詢花「人力物力」統計。

資深助產士岑素圓表示,不特別鼓勵在家生育,因為本港支援不及外國,擬在家分娩者應評估風險,包括產婦健康、環境評估、專業及送院支援等。

廣華醫院婦產科部門主管梁永昌指出,無法例禁止在家生育,即使有風險,但不屬高危行動,只是有助產士協助,而產婦本身風險低,即不是高齡、沒有高血糖或高血壓等,胎位適中,便可考慮這選擇,現時一半以上產婦屬於低危。

在家生育嬰兒死亡率有爭議

不過,梁永昌指低危產婦可在生產過程中突然變高危,如難產及生產後出血,故在家生育須做足準備,家居不可距離醫院太遠,以便緊急時送院。

海外研究對在家生育未有定論,荷蘭有研究顯示低危孕婦在家生育,不會增加嬰兒死亡率,但美國有研究指嬰兒死亡率會倍增。

在家分娩四大風險評估

【明報專訊】●產婦狀態﹕產婦身心健康均須良好,胎兒狀態須穩定,高齡、高危或懷有多胞胎的孕婦均不應在家生育

●家居環境﹕生產地方空氣流通,保持環境清潔,以防生產過程有感染

●專業支援﹕須有具經驗助產士協助,有需要時更要安排醫生上門支援

●緊急支援﹕生產前須預備緊急送往醫院的安排,尤其留意家居升降機或樓梯是否方便緊急運送

資料來源﹕綜合資深助產士岑素圓及廣華醫院婦產科部門主管梁永昌

2012-02-15

安全至上

有長期留意本網誌的讀者,都會發現筆者一直支持和實踐一些非主流或非西醫建議的育嬰/親子方式。

例如在家生育、較長期的母乳餵哺、親子共眠、不接受Crying it out 或類似的嬰兒睡眠訓練、嬰兒主導戒奶、讓嬰兒自行進食、不用嬰兒車、Babywearing、不用學行車、有病自家護理或看中醫、嬰兒不看電視/ 不用電視機湊仔、家中養貓、讓學前小孩入廚房觀察和幫手.....

上面的大部份題目,我已有專文介紹,其他的稍後會陸續補上。

不過有一點,必須聲明。

在實踐任何另類育嬰/親子方式前,我必會先翻閱有關的文獻,確保以最安全/最促進小朋友利益的方式進行。

我是家中的安全隊長,所以,我支持的,是「安全的」在家生育、「安全的」親子共眠、「安全的」讓嬰兒自行進食、「安全的」家中養貓和「安全的」讓學前小孩入廚房觀察和幫手等.....

孩子的安全,我是絕不妥協的。

致新朋友──關於我自己 Introducing Myself


2013年起,我離開工作了五年的全職照顧崗位,成為全職講師。雖然近年也有兼職教書,但心理壓力仍很大,害怕這麼短的時間,課備得不好 ,又沒空整理博士論文出版。而且,我想我會很掛念孩子的。

恐怕以後會更少在網誌上留言了── 希望在佔領中環、爭取雙普選的港人集體公民抗命歷史時刻,能與各位在街上見面。


2013-1-30

以下是先前寫的自我介紹:




親愛的新朋友:
首先多謝您參觀我的Blog。
我是一位兼職講師,教授社會政策。我也是一位自由工作者,專門研究社會政策和勞工政策。
不過, 這些都是兼職、副業,近年由於太忙, 沒有接過幾個研究項目.
我的全職工作,為日間照顧兩名孩子的爸爸。(這裡有Babynews雜誌較早前對我的訪問。)
這裡有我的較詳細介紹:
http://www.franklenchoi.org/#franklen
我有三個個人網站/網誌:
1. 我的首頁:
http://www.franklenchoi.org/
是我十多年來的社會政策評論和過往的研究報告。
2. 我的首個網誌:
http://franklenchoi.blogspot.com/
新的評論文章和其他軟性 (例如搞笑) 作品都會放在這裡。
3. 我的揍仔網誌:
Continuum Fathering 原續父職
http://continuum-fathering.blogspot.com/

[...]全職揍仔的經驗對我整個人的人生/生命/生活觀有很大的影響。每天和我談話的人, 是「師奶」、街市小販、樓下保安員和菲傭 (他們不知道我曾是一名政策研究員); 我看的圖書, 是最精彩的兒童繒本;我上開的網站, 都是關於Child Education, health and nutrition。四年的全職育兒經驗, 我開始疏遠(甚至有點討厭) 抽象的符號遊戲,愛上實幹的第一線勞動生活,精神上與「天父」(我的先父,曾做廚師和水電工人) 和工匠的相往來;甚至鄙視一些閉門造車、不做田野工作而又為社會不公義塗脂抹粉的社會學學究。[...]
《故技重施?》, 26-1-2012,

http://continuum-fathering.blogspot.com/2012/01/blog-post_26.html

其他關於我的資料, 例如我的喜好、最愛的書、價值觀等,請見這篇 note/筆記:
"My previous profile info that has been deleted by facebook without my consent"
獻醜了,多多指教!

電子手賬

我: 發達啦, 我老婆送0左部 IPod touch 比我, 以後有個電子秘書啦, 唔會揍仔揍到唔記得星期幾甩人低0拉!:-)

朋友甲: 佢唔係送0左部Samsung Note俾你咩?點解唔要部電話?

老婆: 部電話要$5,888, 又要上台, 下次先啦

我: 其實我一直係好抗拒呢0的高科技產品的, 我唔想坐地鐵掛住上網收電郵唔記得讓坐比婆婆,唔想全日都 ICT dependent 唔同人面對面講野。

我係對機器好長情的人, 我上一部電腦用左十幾年, 用到壞死;我一直用 Nokia 3310之舊款, 因我只想用電話, 唔鍾意用電話上網twitter影相, 直至老婆換機將佢部舊機換左我部唔見左的3310為止。另一方面, 我之前幾年有部Palm m505, 整過幾次唔得, 之後放埋一邊, 但我最近要教書, 真係需要一部電子日曆之類, 但我唔會捨得將部舊電話換左佢, 所以老婆只係買部 Ipod touch比我, 無電話, 但我反而十分喜歡, 佢知我心......

朋友甲: 原來咁貴!不過,IPod一樣可用WIFI打電話。用Skype,100蚊可以用好耐。

我: 老婆, 你知道, 我係好唔鍾意用貴0野的, 尤其係 Integrated 的產品, 我會覺得自己唔係自己的。你花$5888, 我係會好唔開心的。你花在自己身上和仔女身上, 我仲高興.

老婆: 所以咪買部cheap d0既機俾你囉,費時俾你鬧

我: 千幾蚊唔cheap唔cheap,物亨陳義重呀!

朋友甲: 物輕情意重,最緊要啱你用。

我: 其實我還有受薪全職之前, 唔計租金,我已經係一個好低生活水平0既人, 我眼鏡用十幾年, 爛左隻眼鏡腳用熱縮膠黐番; 牛仔褲著到爛自己縫番; 同理我係好鐘意DIY修理的人, 雖然整番好0的0野 後未必好靚, 我都係咁教囝囝0的0野爛左要諗下點黐番。所以千多元的電子手賬, 我覺得好滿足, 好夠, 真係唔好浪費。

朋友乙: 估唔到你比我更長情!我現在的手機只能打電話,連拍照功能也沒有!我連打訊息也不懂,曾到電訊公司問可否修理我的手機,推銷員表示買個新電話仲便宜,唉!想做一個環保人都唔容易架!

2012-02-14

祈願 (2)

臨食飯前, 收到A姨姨的短訊, 希望我們祈求,她媽媽服藥後病況會有好轉。

食飯前, 和太太和囝囝分享這個短訊 (我之前曾和囝囝談過A伯母的病情)。囝囝伸出左手兩隻胖胖的小手指, 然後用右手食指指著其中一隻, 說:「呢個醫生叫A姨姨媽媽入醫院。」然後又指著另一隻, 說:「呢個醫生叫A姨姨媽媽唔好入醫院。」

我問:「咁你覺得,A姨姨媽媽應唔應該入醫院呢?」

囝囝:「應該。」

我問:「點解呢?」

囝囝:「因為佢好病囉。好病要入醫院。之後就會好。」

我說:「A姨姨媽媽聽咗你講之後, 入咗醫院, 出咗黎啦。佢呢家食緊藥, 之後就會好啦。好唔好? 」

囝囝點點頭:「好。」

分享

近多月來我們一家人吃晚飯,必有一個環節, 就是每人輪流分享當天的一件開心事情。囝囝很喜歡這樣做,每晚都很期待這個分享時間。

通常囝囝不想第一個分享, 總要爸爸媽媽先說, 可今晚是例外:

囝囝:「不如我講先囉!」

爸/媽: 「好呀!」

囝囝:「今日係學校, 有「恐龍粉」食呀!仲有「炮杖粉」食呀!老師仲比0左糖蓮子我食0忝呀!」 (後來他說世上還有「電腦粉」呢!)

我和太太從來未見過「恐龍粉」和「炮杖粉」,不知道這平日愛幻想的小朋友是否又把幼想當真實了 (後來發現真係有的,不過「電腦粉」就真係佢作的),但覺得好好笑:「好唔好食呀?」

囝囝:「好食。」

我:「咁媽媽有乜0野開心0野分享呀?」

太太:「今天哥哥和媽媽說, 想妹妹黐多0的媽媽, 媽媽好開心。」

(早前媽媽每逢餵妹妹奶奶時,囝囝會黐住媽媽,可能有少少呷醋吧!後來,我用畫圖的方式 [我經常用圖畫來教導他],使他明白實際上媽媽與他一起的時間,多過與妹妹一起的時間很多很多 [因為平日妹妹由我照顧多,又例如晚上太太和囝囝共眠, 我則和妹妹在另一間房間同睡],所以妹妹每次見到媽媽,就很黐媽媽,食奶奶,想要媽媽。)

我:「點解你想妹妹黐多0的媽媽?」

囝囝:「因為妹妹好少見媽媽囉!」

我和太太相視微笑。多麼懂性、多麼愛護妹妹的小哥哥。

2012-02-12

我支持長住外傭可申請居港權!

自從我做0左全職爸爸, 體會到照顧工作同家務勞動0既繁重後, 我對0個0的長年累月0係屋企照顧小孩0既家庭主婦 (包括後生時0既我阿媽同我外母) 同埋移住傭工, 培添尊敬之心。
「外 傭」無論在港居住多久,遭解僱後須在兩週內離港;從外國甚至內地來的「專才」卻不但可攜眷到港,他們的居港條件及逗留情況均沒有前者的限制,連續住滿 七年 可申請成為永久性居民。香港社會從來沒有認真討論過開放居留權予長年辛勤付出勞動建設香港社會的「外傭」;有移住傭工在香港工作廿年,為養育香港未來的 「人力資源」無聲地付出她們的所有青春,仍沒有平等公民權。這有何公義可言?
明天有個外傭居留權論壇, 請大家盡量參加。我有第二個論壇要去, 如果你會去, 請你幫我大聲0益一句: 「沒有移住傭工照顧小孩, 令打工父母無內顧之憂,香港無今日0既經濟繁榮。飲水思源,我支持居港滿七年以香港為家0既外傭可申請居港權!」

延伸閱讀: 移住勞工在香港的境況及移工政策




2012-02-11

為什麼我反對「跨境自駕遊」

作為一位每天都要揹著一個小妹妹拖著一個小哥哥要掩住個鼻急急腳過馬路0既城市爸爸, 我真係好擔心「跨境自駕遊」會令交通已經好繁忙好污染0既香港街道, 變得更唔安全同更加污染。

正如 Lucetta Kam 姐姐話齋:
一邊叫香港市民搭公共交通工具,另一邊開放自駕遊給遊客。當世界很多進步的城市都在鼓勵市民和遊客騎單車、把遊客區規劃在特定地區以不影響居民日常生活的時候,香港政府引進完全和世界潮流相反的遊客自駕遊,唯恐香港的交通還不夠繁忙,空氣還不過污染,整個城市還不夠旅遊化。(facebook)
朱凱迪哥哥有篇文章講點解要反對跨境自駕遊, 講得好好。簡單0黎講, 反跨境自駕遊除0左係因為1. 道路安全外, 仲係反 2.黑箱作業 3. 城市發展/土地運用偏袒汽車﹝及車廠/油公司/地產發展商0既利益﹞

所以我個人認為,有政團搞汽車遊行反對跨境自駕遊,實在有0的自相矛盾。或者第一波行動發動本地汽車駕駛者係無可厚非,因為佢地都擔憂路面太多車 ,而且組織者可能較容易發動佢地;但日後0既主角應該係行人同埋自行車。
下次不如呼籲市民當日盡量唔開私家車、乘坐公共交通工具;呼籲當日一定要開車搵食0既司機大佬,分享一0的城市街道比自行車同埋行人去遊行,係咪更好 ?

延伸閱讀: 自行車生活的永續想望







2012-02-07

陳曉蕾:在家生孩子(父親篇)

原文載於: Yahoo! 生活好綠 陳曉蕾 專欄

上星期寫在家生孩子,三位主角都是母親,這次寫第四個家庭,特地訪問丈夫Franklen。

Franklen原本最擔心在家分娩的安全問題,接著可是不想執拾事後的凌亂──他為了兒子,四年前撤去政策研究的工作,在家帶孩子做家務。

當時Franklen和太太一起參加產前培訓班,自以為都準備好了,然而太太開始滲羊水,進到醫院,醫生卻認為羊膜破裂過久馬上催生。「那感覺真的很被動,醫生不斷問要否打針、要否用藥,我們問有什麼副作用,他竟然答孩子出生可能會沒有呼吸!」Franklen很不滿,他和太太原本希望能夠一起運用在上堂時學過的技巧,例如按摩、轉換姿勢、生產球等,可是醫生要求太太完全地躺在床上,並且指令若十二小時後藥物催生不成功,就會進行剖腹生產。雖然太太最後在限期前把孩子經陰道分娩,兩人都覺得很氣餒。

「我甚至不記得,有沒有為孩子剪臍帶。」Franklen說由於怕血,也只敢站在太太的頭頂位置。

兒子出生後,他留在家中當全職父親,太太全職上班。

三年後女兒出生,太太堅持要在家中分娩,Franklen看過外國的統數字,原來對大部份正常孕婦來說,在家生孩子與在醫院裡的安全程度差不多,於是支持太太的決定,並且請了助產士在家接生。

生孩子那天,Franklen形容自己就像「一頭獅子,守護著寶寶的出生地」,負責處理親戚來電、突然來到郵差、速遞員、感到困惑的大廈保安員、為助產士安排拑子、剪刀、消毒工具等,還有,為太太按摩,溫柔地支持。

這次在熟悉的家裡,他覺得比較放鬆自己、鎮定,頭腦也比較清醒,太太不用一小時,就把女兒生下來,非常非常開心。Franklen這幾年習慣了劏魚切肉,不再怕血,他笑著回憶:「臍帶很堅韌,剪下去簡直像剪樹枝!」

女兒很快便能吸吮媽媽的初乳,然後在爸爸的呵護下睡。

太太生孩子時,兒子在朋友陪著在客廳看電視,女兒出生後,小哥哥才進來。爸媽一起對兒子說,雖然媽媽要忙著餵奶,可是仍然會有跟媽媽獨處的時間,爸爸會說給更多的關注:「當你未出生,你的爸爸經已決心當個爸爸,並且每天增強這個決心。」


感冒,就要食抗生素?

醫健寶庫:傷風感冒 毋須服抗生素

上呼吸道感染是香港其中一種最普遍的疾病,約佔家庭醫生求診個案三分之一。患者一般只要多作休息,服用一些紓緩的藥物即可,但在日常診症中,不少傷風感冒的病人仍希望醫生開出抗生素。他們誤解抗生素等同消炎藥,以為可以治療一切炎症。事實上,抗生素是專門對付細菌,對於治療傷風感冒及喉嚨發炎這類通常由病毒引起的症狀,沒有明顯作用。

反令細菌更抗藥

錯誤使用抗生素,不但對病情沒有幫助,部分病人更會出現副作用,例如肚瀉及出疹等,更嚴重的是令部分細菌轉變基因,成為具抗藥性的超級細菌,令一般抗生素再難發揮效用。香港自2004年已出現在社區感染抗藥性金黃葡萄球菌的個案,有機會致命,情況不容忽視。濫用抗生素一直是全球關注的問題,香港政府近年開始透過宣傳和教育,希望扭轉大眾過往對抗生素的依賴和誤解,以及令大眾明白濫用抗生素所帶來的禍害。

我們最近的一項研究發現,超過一半受訪市民覺得自己沒有能力預防抗藥性惡菌在社區出現。我認為市民不應輕視自己的角色,如果大家都能夠避免濫用抗生素,對防止抗藥性惡菌出現有莫大幫助。除此之外,市民如因其他病症需要服用抗生素,也應該按照醫療專業人員的指示完成整個療程,不要留起餘下的抗生素再服用。[...]

(香港大學李嘉誠醫學院家庭醫學及基層醫療學系臨床教授林大邦教授, 東方日報,2011年11月6日)

星期日,囡囡傷風了一個星期,咳時有好多痰,看見她淚水汪汪,開始嚴重,不像之前般「跳跳紮」,手頭上又無適合她這個細小年紀的中西成藥,囝囝看開的中醫今日又沒有開診。看見街口有位兒科醫生,有很多銜頭,全科醫學士、內科院士、兒科院士、兒科文憑等等,心想應該是一名可信賴的專業人士,故即管試試。

(可惜這位「兒科聖手」的手勢很差,他應該吩咐護士幫手啊!探耳溫時弄得囡囡呱呱大叫,又似乎不懂得與小朋友溝通的技巧,臉上沒有半點笑容,與我們以前看過的一些兒科醫生很不同,整個診斷過程囡囡很驚慌不斷大哭,不過這不是本文的重點)

我: 醫生,請問你開了些什麼藥?
醫生:有收鼻水、退燒、化痰之類......
我: 請問醫生有無開抗生素呢? 如果可以,希望你不要開抗生素 (這是我每次帶有感冒的兒子看醫生時必會問的事, 因我知道這些藥對身體有很大的副作用、我的兒子(和女兒) 自出生以來從未吃過一口抗生素。)
醫生:佢有「上呼吸道感染」,要食抗生素。
我: 「上呼吸道感染」,即是「感冒」是嗎 ? 請問她有無其他炎症,例如中耳炎、肺炎、氣管炎或鼻竇炎之類呢?
醫生:佢有喉嚨發炎, 可能受到細菌感染,所以要食抗生素......
我: 我從讀書得知,病毒感染都可導致喉嚨發炎的,而抗生素只能對付細菌,不能對付病毒,請問醫生,你怎知她受到細菌感染呢?
醫生:......,咁你去睇第二位醫生囉。

(電視廣告每一天都有宣傳,呼籲市民不要濫用抗生素,可是一般升斗市民,沒有牌照, 也沒有證件,又怎樣可以在藥房購買到抗生素呢? 可能一個原因就是部份港式西醫在沒有需要的情況下,胡亂處方這些無論對人體而言是好細菌又好,壞細菌也好,一律「有殺錯無放過」、有強烈副作用的抗生素。)

回到家裡,打開藥袋一看,原來除了有收鼻水、退燒、化痰藥之外,還有止咳藥 (同醫生「對完話」後,心情有些激動,心不在焉,只記得診所姑娘吩咐我把四隻藥一齊給囡囡服食)。
「止咳和化痰的藥理完全相反,止咳原理是抑制中樞神經,減低氣管敏感度;化痰則是刺激氣管釋出水分稀釋痰液,患者便容易咳出積存的痰液,所以兩種功效根本不可能並存。」
「如果咳嗽時痰液極少,亂食化痰藥會刺激氣管釋出更多水分,反而愈咳愈多痰;但如果咳嗽時帶有濃痰,食止咳藥令氣管敏感度下降,反而會阻礙痰液排出,令細菌積存在氣管,可能引發氣管炎、肺炎等。」 (香港醫院藥劑師學會會董賴愛倫,《壹週刊》, 1136期)
成藥同時含有止咳 (Suppressant) 同化痰 (Expectorant) 成份,因為廠商要營利賺錢。 但是囡囡今次咳時好多痰,是否應該先選擇化痰藥,而非止咳藥呢? 或者請醫生教育市民服用的條件好嗎? 正如有藥劑師指出,「止咳」、「化痰」藥理完全相反,一齊服食可能無效之餘, 隨時止咳不成,反而有機會導致氣管炎或肺炎,到時恐怕真的需要服食抗生素了。唉。

補充: 其實我、太太和兒子也是主要看中醫的, 今次妹妹看西醫, 正如文首所說, 也是迫不得已。孩子患感冒時, 我只會在以下情況給予哥哥和妹妹西藥: 就是他們的病況嚴重影響睡眠時,因為我認為睡眠是十分重要的, 睡不好, 就會百病叢生, 所以一定要斬斷這個惡性循環。平時小朋友傷風感冒, 在日間大部份時間我都是採用「自家」治療法(浸浴退燒、拍背去痰、放濕通鼻、按摩減咳、喝水吃粥、戒口等等...)+ 中成藥, 還未痊癒就看中醫。不過, 好/「夾」的中醫師難尋, 這點卻是事實。而作為人父, 見到小朋友身體很不適致不開心, 內心真的很難過很擔心......

(兩日後) 後記: 發燒了多日,今天妹妹已退燒, 精神好了許多, 轉捩點應該是昨天服食了一小樽很優良的猴棗散 (謝謝 Ip Lai Kuen 的提醒)、多次拍痰和浸了一個很長的溫水浴 (當然可能是媽媽的母乳抗體發揮作用), 鬆一口氣。


Facebook 讀者對本文的回應:
Yi Yi Debby oh 唔只揭發了庸醫的惡行, 止咳和化痰一段好岩用! 完全解釋到點解上月咳了十多天、但吃止咳藥又唔好的問題! 謝!
Arden Wong 這不是醫生庸與不庸的問題,是整個西醫對抗症狀的思維,必然地充滿矛盾。

第一大問題,是假設「病」是身體出錯,發燒是錯,有痰是錯,咳嗽是錯,發炎是錯,所以要退燒、化痰、止咳、消炎...

但為甚麼身體要發燒、有痰、咳嗽、有炎? 原來是有廢物要清除,所以有痰 (沖洗),要咳嗽排出,要發燒提高機能,要發炎去修受損組織。

那廢物哪裡來? 可以是食物,可以是空氣,但最重要未被化解的情緒,這些情緒可以是孩子自己的,也可以孩子替代父、母的。 這些都沒有錯,所有症狀都身體要排解廢物的過程。 但用西醫的思維去處方,就只會阻止身體天賦的自我療癒力,不論他是最高明、最有醫德的醫生。

Yi Yi Debby 嗯. 以往我一向貪快, 諗住睇西醫快?好, 不過都係時候要搵中醫著重調理下身子了...

Sy Onna 我星期三發燒,周身骨痛,終於去睇幾年都沒看的西醫,但一吃藥就後悔,佢話我喉嚨發痰,有抗生素,我吃了兩次藥後,晚上突然冒冷汗,暈了,這幾天還是又暈又嘔。

Clement Lee 我傷風左成個月了, 一開始就係食中藥, 結果唔掂而轉睇西醫, 到而家都仲未好返.....





2012-02-03

我的女兒在家出生


(本文是從爸爸的角度看問題;亦強烈推薦另一篇由太太所寫,以第一身的經驗,從女性自主的角度去看在家生育的文章 (按此)。)


從來沒想過會寫這篇文章:我對生育沒有直接的經驗, 一直認為只有太太才有資格講述她的觀點。不過,一年後的今天,希望對在家分娩有猶豫的爸爸,會受到我的經歷鼓舞。

我有兩個孩子,一個快四歲,一個剛滿一歲。哥哥在公立醫院出生,妹妹在家出生。

四年前,立志積極參與兒子的出生和育兒。辭掉了研究工作,與太太參加了產前培訓班,這些課堂有些著重理論,有些著重練習。當時天真地以為,縱使醫院產房的環境陌生,也能好好地支援太太。

令我們震驚的事情發生。太太開始滲漏少許羊水後,便馬上進入預約好的公立醫院,怎知當值醫生竟然猜測太太羊膜破裂過久,要求馬上進行催生。結果完全破壞了我們原先的計劃:原本希望能夠一起運用在上堂時學過的技巧,例如按摩、轉換姿勢、生產球等,協助太太紓緩陣痛。可是,醫生要求太太完全地躺在床上,不准落床,也不准進食和飲水,倘若十二小時後藥物催生不成功,就會進行剖腹生產。雖然太太最後於十二小時限期前成功經陰道分娩,但過程中那些完全處於被動的感受、無法成功授乳的擔憂、身體任人罷佈的感覺、被專業控制、科技和藥物取代互助自助後所產生的無力感,加上床上難換姿勢紓緩劇痛、被迫依賴麻醉氣體和藥物等,交織糾纏在一起;西醫權力製造馴服病者角色,我們感到很氣餒。

況且,當媽媽看過剛出生的仔仔一面後,醫護人員不是依照世界衛生組織的建議 ── 立刻拿給與他一起共生九個月的母親作必要的肌膚接觸,和讓寶寶依本能吸吮乳房 ── 而是在產房外面進行了整整一個鐘頭的例行檢查。

(但與私家醫院比較, 公立醫院的好處在於政策上不會擅自以奶咀餵養寶寶奶粉,大部份情況下母親與嬰兒同室,方便媽媽以母乳餵哺。)

但是,當太太再次懷孕,並表示希望在家分娩時,我最初的態度是猶豫的。雖然自從廿年前在大學看過第一本有關醫療社會學的書本後,就對西醫抱著批判的態度,但仍懷疑在家分娩會否危險。(而且,作為主要家務勞動者,也不想執拾在家分娩後的凌亂 :-) 不過,當從一些外國統計數字得知,原來對大部份正常孕婦來說,在家分娩與醫院分娩的安全程度相若,而多次產前檢查也顯示太太腹中胎兒情況穩定時,就放下了心頭大石。

最重要的是,我尊重太太渴望掌握生育自主權、享有控制自己身體的權利。她看過大量的關於在家分娩的書本、文章和影像,從來沒有見過她對一個主意這樣著迷,使我十分感動;她需要的是丈夫的無條件支持。

最後我們決定在家分娩,太太不久後告知已找到一名富有經驗的助產士。我得承認今次有點懶惰,只和太太上了堂產婦瑜珈班,和讀了Birthing from Within (Pam England 和Rob Horowitz著) 一書關於父親角色的一章。.

緊張的日子終於降臨。半夜時,太太突然感到陣痛;到了大清早,這些陣痛變得有規律、強烈、持久和緊密,我們知道妹妹很想出來。我馬上通知助產士趕來,這時太太已經痛得側臥在大床前面地上的墊褥上,動彈不得,以免寶寶太快出來。我嘗試按摩她的腰背、給她熱水袋和提醒她呼吸,並開始收拾床舖,以供一會兒的分娩需要。不過,還要守護著睡房,以免我們的性情幼兒衝入,還要生怕他受驚和感到被拒絕。幸好,雖然兩名承諾前來幫忙的朋友,最後都因公事不能前來,另外兩位朋友後來相繼來到,其中一位可照顧著仔仔。

沒多久,助產士來到,吩咐我弄好床舖,並把拑子、剪刀和其他工具消毒。我撫摸妻子的頭髮,稱讚太太的努力和辛勞、有能力控制自己的身體,和因著她的愛,女兒快將出生的事實。

我的角色其實是渺小的,特別是助產士到來之後;但感到自己像一頭獅子,守護著寶寶的出生地:處理來電 (例如親戚)和到訪者(例如郵差、速遞員和感到困惑的大廈保安員)、分配工作給朋友和自己、為助產士提供所需物品,和嘗試給予太太溫柔的支持 ── 雖然回想起來,當日我可以做得更好。

多得溫暖熟悉的家庭環境,我能放鬆自己、感到頭腦清醒、鎮定自若、自信果斷、充滿力量,能夠應付最惡劣的情況。



沒多久, 寶寶就要出生了 ── 時間過得真快,似乎不用一小時。不清楚這是否由於,太太在熟悉的環境中,沒有無謂的醫療搔擾,能集中全身所有的力量,達致身心合一 (而不是給醫療專業強行異化肉體),幫助她自己的身體,應付自然生產所釋放的強烈痛楚。

經過幾次用力推出後,寶寶的頭部顯露了出來,很快就完全出生了。原來順其自然的生產,可以不靠麻醉藥物和手術利刀,不用依賴不容挑戰的專業主義,需要的只是專注聆聽、接納和回應身體自然發出的信號,和對自身內在力量的信任。助產士馬上把寶寶抱到媽媽面前,讓她伏在媽媽的胸膛上 ── 她們相依為命了九個月,這時才首次見面!這真是最感人的一刻:縱使太太很久前已作出心理準備,迎接新生命的來臨,當她親手抱著這位漂亮、柔弱和啼哭著的小公主時,不禁歡喜若狂。



我們的情緒高漲,一切盡在不言中。

在自然和熟悉的環境,能夠看著寶寶吸吮初乳,是件使人興奮的事;母親和初生嬰兒,互相是對方的最佳禮物。

在助產士的幫助下,好不容易我才把堅韌的臍帶剪斷。這次不像仔仔出生那次般害怕鮮血,可能是由於經過幾年劏魚切肉做晚飯的訓練吧!

抱著疲倦的妻子,讓她依偎著瘦削的我;助產士則檢查小寶寶的身體。然後我接過寶寶,讓助產士協助媽媽排出胎盤。我站在大床上來回搖動著小寶寶,在這位熟手技「公」手上,她很快便入睡 :-)。她,是我的女兒,我將永遠愛她。

當排出胎盤後,太太與我把小寶寶抱到仔仔面前。仔仔當時正在看著《芝麻街》(我不愛用影碟揍仔的主意,但除了這樣,實在想不到有什麼方法轉移他的注意力達兩個多小時)。介紹了妹妹給他後,我們馬上給他一件禮物,慶祝他「升級」為「哥哥」── 這可是其中一樣減少他焦慮的把戲哩。仔仔首天有些煩躁和呷醋,不斷要求媽媽放下妹妹。但這位聰慧的孩子,很快就適應了這種轉變 (而我們多個月前就教他為當日作心理準備)。

我們對他說:雖然媽媽今後餵奶會變得很忙碌,但他每天仍能享受與媽媽獨處的時間;而爸爸將給他更多的關注 ── 當他未出生前,他的爸爸經已決心當個爸爸,並且每天增強這個決心。

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2012-02-02

My experience of homebirth


I never thought I would write this article: Because my body did not directly experience labour, my wife's perspective was far more important than mine. However, after one year now I think that maybe I have something to share with any dad who is reluctant about home birth.

I have two children, DS (now almost four years old) and DD (just past one year). DS was born in a public hospital; DD was born at home.

More than four years ago, I was quite determined to participate actively in my son's birth and in parenting. I resigned my job. I attended all the necessary childbirth classes with my wife (DW), whether theorectical or practical, and thought I was able to support her effectively even in the unfamiliar environment of the hospital's birth room.

However, to our great shock, after DW's admitting to the hospital we had reserved shortly following her "water breaks", a doctor speculated (and it was very likely that he was wrong) that DW had had prolonged amnion rupture, and treatments stimulating contractions were applied to her to induce labour. This totally ruined our original plan of applying what we had learnt together to ease DW's pain (through, e.g. massage, different postures, birth ball, etc.) - because DW was then made to lie still on the bed without any food or water, and after that Caesarean section would be performed if childbirth was not "stimulated" in 12 hours.

Although at last DW gave a vaginal birth to DS at midnight after nearly 12 hours of continuously laying on bed, the experience of total passivity, the worry that we did not get off to a good start of breastfeeding, the feeling of loss of control of oneself, the sense of powerlessness as our desire for mutual help was replaced by the dominance of expert control, technology and pain relief medications, and the sick and docile role unidirectionally created by Western medicine all made us feel extremely demoralized.

Even more, immediate extensive skin-to-skin contact between mother and the newborn was deprived because DS was taken away from us for nearly one hour (against the recommendation of WHO) for numerous, arguably needless (in Jack Newman's, M.D., words), "examination" by medical professionals. Hospitals for us were intimidating.

(On the other hand, the benefits of labouring in a public hospital in Hong Kong, in contrast to a private but far more expensive hospital, are that it is the public policy that they won't give your baby a bottle of formula without your consent, and that in most cases the baby and the mother room in together.)


But when DW told me that she was attracted to the idea of homebirth when she was pregnant again, I was a bit hesitated. Although I had been rather critical of Western medicine since I first read books on the sociology of medicine (when I was a university undergraduate), I was a bit worried if there would be any unanticipated negative consequences. (And, as the main home-maker, I didn't feel like the idea of my cleaning the mess of the house after delivery :-P)

However, I felt more relaxed after reading the statistics showing the comparative safety of homebirths vs hospital births for most normal pregnant women, and that all the prenatal check-ups attended by DW showed that the conditions of the fetus were normal, stable, and indeed good.

And above all, I respected my wife's will to more control of her own body free from unnecessary medical interventions: she had read a lot of books and articles on homebirth, and I had never seen her being so interested and indulged in a particular subject before - she desperately needed her husband's unconditional support.

Together we agreed to go for it, and later DW told me that she had found an experienced mid-wife. I have to confess that I was a bit lazy this time, although I went to a Yoga class for pregnant women with DW and read a chapter on the role of fathers from the book "Birthing from Within" written by Pam England and Rob Horowitz.

And finally the day came. At midnight DW suddenly had contractions and they quickly became regular, stronger, longer and closer together in early morning. We knew that DW was elbowing her way out, and I immediately called our mid-wife.

Meanwhile DW was already lying sideways (to prevent the baby from coming out too quickly) on the protective floor cushions in front of our DIY "king-sized" bed: the pain was so intense that she could hardly move. I tried to make her comfortable by massaging her back, handling her a hot pack and reminding her to breathe. I tried to make the bed more suitable for labour, but I also had to prevent our spirited toddler DS from entering the bedroom and I did this in a way that he did not feel excluded and overwhelmed. Fortunately, although two of our friends who had agreed to come during DW's labour could not come at last because of busy jobs, another two came later and one of them could look after DS in the living room.

In thirty minutes' time the midwife came and under her instructions, I helped make the bed, sterilize the clips, scissors and other tools. I supported DW by running my hands gently through her hair while confirming her that she was doing good work and was in control of her own body, and that thanks to her we were about to see our new baby.

Although my role was always very minimal especially after midwife's arrival, I felt like myself acting like a lion, guarding the birth place, handling phone calls (e.g. from relatives) and visitors (e.g. a post officer, a courier and the very baffled security officer of our estate), dividing labour among friends and myself, and providing materials to midwife and gentle compassionate support to DW to ensure a smooth delivery (although recalling retrospectively, I wish I had given her still better support).

Thanks to the familiar and warm environment of our home, I felt myself relaxed, calm, assertive, motivated and my mind clear, and indeed empowered, feeling capable of handling even the worst situations.


It did not last long before the birth of our new baby - indeed, the stage was very quick, and I guess it only lasted less than half an hour - I don't know if this was related to DW's better contributing of her all strengths and efforts in a familiar environment, the fusion between her mind and her body (which would otherwise be forcifully separated by medical professions), to help her body do its work to cope with the natural intensity and the expression of pain in labour.

The baby's head emerged after a few strong guided pushes by DW, and she was then fully born (I hope DW can write the whole process down in details - sorry I did not directly experience such rich huwoman experience). Midwife immediately brought our newborn to her mother, these two having been living in a relation of harmonious symbiosis for nine months, and it's their first face-to-face encounter! And this was the most magical moment. The immediate response of DW, although obviously having emotionally prepared for this moment for so long, when holding our beautiful, delicate, crying princess in such an intimate distance, was totally enraptured; her (and indeed, our) emotions were so overwhelmed and powerful that we were speechless.

My gratitude to my dearest wife who coped with all these intense release of pains was beyond words.

And of course it was always exciting watching the new-born felt the first taste of his mother's breastmilk immediately after her birth, in such a natural and familiar environment without unnecessary medical interferences. They were perfect rewards to each other.

With the help of our midwife, I cut the umbilical cord myself. I was glad that I did not scare blood this time (unlike DS's birth), perhaps I had been cutting fishes and meats for dinners for several years! :-)

After the delivery of the placenta, DW and I brought the baby to his brother, who was watching Sesame Street in a separate room when his mother was labouring (I hate using videos as childminders but it was the only way to divert his attention for 2 hours). We gave him a gift for "upgrading" to the brother status immediately after we introduced his sister to him - this was one of our tricks to reduce his anxiety.

DS was a little bit upset the first day - kept asking mother to "put the baby down" - but this amazing child shortly began to adjust very well to the change (which we had prepared him psychologically for months) that although mother would be less available, he could still enjoy special time with her alone and even receive more attention from his father who had determined to be a father before his birth and strengthens this determination every day.